济南医保报销比例,和泰安医保 济南医保报销比例

㈠济南职工医保住院报销比例
医院级别人员类别起付标准-1万1万-24万24万-44万(大额救助金)三级医院(首次住院起付线1000元 , 第二次住院八折 , 第三次及以上起付线为0)在职人员85%88%90%退休人员88%91%90%建国前老工人93%96%90%二级及以下医院(首次住院起付线700元 , 第二次住院八折 , 第三次及以上起付线为0)在职人员90%93%90%退休人员93%96%90%建国前老工人98%100%90%一级医院首次住院起付线400元 , 第二次住院起付线320元 , 第三次及以上起付线为0;社区医院首次住院起付线200元 , 第二次住院起付线160元或0元 , 第三次及以上起付线为0 。
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注:门诊规定病种中肾功能衰竭的透析治疗 , 居民基本医疗保险基金支付比例 , 不再区分缴费档次和医疗机构级别 , 统一为80%(乡镇卫生院为90%) 。
和职工医保一样 , 居民医保也有二次报销 , 也可以叫做“大病保险政策” , 具体的二次报销规定如下:
大病保险政策规定 , 参保人一个医疗年度发生的住院医疗费用和纳入统筹基金支付范围的门诊规定病种费用 , 经居民医保补偿后 , 个人累计负担的合规医疗费用超过1.4万的部分 , 由居民大病保险给予补偿 。
?济南市2018年度居民大病保险起付标准为1.4万元 , 个人负担的合规医疗费用1.4万元以下的部分不给予补偿 。
?个人负担的合规医疗费用1.4万元以上(含1.4万元)、10万元以下的部分给予50%的补偿;
?10万元以上(含10万元)、20万元以下的部分给予60%的补偿;
?20万元以上(含20万元)、30万元以下的分部给予70%的补偿;
?30万元以上(含30万元)的部分给予75%的补偿 。
【济南医保报销比例,和泰安医保 济南医保报销比例】?一个医疗年度内 , 居民大病保险每人最高给予40万元的补偿 。

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