常年便秘?常年便秘怎么办( 二 )


老年人腹部肌肉松弛 , 原本发生腹股沟疝气的几率就大,如果同时存在长期便秘情况,当他们在用力排便的过程中,这腹压会突然增高,进而导致腹股沟疝气的发生或加重,严重时会发生疝内容崁顿,增加患者痛苦及风险 。
长期便秘会极大影响老年人的生活质量,久而久之,会导致患者的心理改变,如经常发脾气等 。
为了避免老年人长期便秘引起严重后果,缓解便秘“刻不容缓”大家平时也会出现便秘的情况,都知道便秘真的很痛苦,更不用说长期便秘的老年人了,因此缓解便秘“刻不容缓” 。
首先,应用乳果糖、聚乙二醇等高渗性导泻药效果不错 。这类药物利用高渗作用可以增加肠道内水分、软化大便 , 起到通畅肠道、缓解便秘的作用 。在临床工作中,对于那种几天不解大便的老人,我经常开具这类药物,少则1天,多则2天,大便都会顺利的排出来 。但是要注意的是不要大量应用,以免腹泻过度造成电解质紊乱,影响身体健康 。而且这类药物还有一个优势,对于患有糖尿病的老年人也是可以用的,因为药物中的糖分不会被肠道分解、吸收,不会造成血糖的波动 。
此外,如番泻叶、芦荟等刺激性导泻药物对治疗老年人长期便秘也很有效 。这类药物可以通过直接刺激肠道的粘膜,使肠液分泌增加 , 并且能提高肠道的蠕动能力,“双管齐下”来缓解便秘症状,药物见效快,用药后半天内就可以刺激刺激机体排便 。此外,该药还可以改善排便费力、增加自发排便次数,但是也存在一定的并发症,如刺激性腹痛等 。
日常生活中 , 为了治疗便秘,我们常用经肛门使用的开塞露等药物 。开塞露可以润滑肠道、软化较硬的粪块,对长期便秘的老人治疗效果不错,而且可以反复使用,但是值得注意的是,对于便秘较重的老人,可以将开塞露挤入后,用纸巾或纱布堵住肛门10min左右,以便增加润滑效果 。
而对于那种较长时间未解大便的老年人,便秘造成的痛苦让他们难以忍受,这时就需要快速的进行导泻 , 应用灌肠治疗是个不错的选择 。灌肠可以采用温盐水 , 但最好在医护人员的指导下进行,以免因灌肠力度掌握不佳造成直肠粘膜破损或穿孔 , 继发肠道坏死或腹腔感染等 。
对于长期便秘的老年人来讲,治疗固然重要 , 但是找到导致便秘的原因更重要不良的饮食习惯是导致老年人长期便秘的主要原因之一,较少进食富含膳食纤维的食物、为了减少小便次数而很少饮水或不饮水,这些都是发生便秘的原因 。此外,经常进食辛辣刺激、高脂食物,长期饮酒、饮食单一也会诱发或加重便秘 。
日常生活中的活动量过少 , 也是老年人发生长期便秘的原因之一 。适当的活动可以增加肠道的蠕动能力,促进排便 。现实生活中你可以发现,那些长期卧床、坐轮椅以及不爱运动的老年人更容易发生便秘 。
老年人自身基础疾病增多 , 如患有高血压、冠心病、脑梗死及糖尿病等慢性病的老年人,他们平时都会服用大量的治疗性药物,如降压药、缓解痉挛药以及利尿药等,这些药物都会一定程度的导致便秘的发生 。
此外,对于老年人来说,经常性的精神紧张、心情郁闷或焦虑,甚至抑郁等,这些精神改变也会导致长期便秘的发生 , 因为这种精神改变会引起神经调节功能的紊乱,进而造成便秘 。
很重要的一点是不要忽略存在肠道疾病的可能性 , 尤其是肠道肿瘤的存在,如结肠癌,直肠癌等,这类肠道肿瘤也会导致便秘的发生,如果不及早发现,而仅仅是对症通便治疗的话,会导致病情的延误 。

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