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糖尿病性足病是糖尿病的主要、常见而又严重的慢性、进行性的并发症之一,是除心脑血管、肾血管、视网膜血管病变之外的肢体大、中、小动脉粥样硬化和微血管病变 。常伴有周围神经病变,发生肢体缺血、缺氧、甚至坏疽、感染等病变,患者往往失去正常的活动能力 。多见于下肢,临床以下肢麻木、刺痛、发凉、间隙性跛行,继而出现溃疡、坏疽为特征,常导致患者截肢而致残,中医称“脱疽” 。下面跟随了解一下吧!

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据国际糖尿病联盟(IDF)统计 , 预计到2025年,全球糖尿病患者将增长到3.80亿,而在糖尿病患者中有15%~20%在其病程中会发生足溃疡 。糖尿病是许多国家截肢的首位原因,糖尿病患者的截肢率是非糖尿病患者的40倍,非创伤性截肢患者中,大约50%以上是在糖尿病患者中进行的,其中85%是由足溃疡所引起的 。
为什么会有糖尿病足呢?
糖尿病性足病的发生往往是一系列危险因素互相作用的结果 。例如周围神经病变导致下肢感觉减退或消失,有的患者鞋内有异物或穿鞋过于紧,足部的皮肤受压而破损,形成溃疡 。血液循环不良又导致溃疡难以愈合并容易发生感染,最终导致溃疡感染加重,难以愈合,只能截肢 。
中医认为,患者素体消渴,阴虚之体,水亏火炽,火毒炽盛 , 热灼营血,瘀血阻滞;又消渴之人,多喜膏粱厚味,而致湿浊内生 , 湿性滞下,湿热互结,复因感受外邪及外伤等诱因,以致气血运行失常,络脉瘀阻,四肢失养,瘀久化火蕴毒,热毒灼烁脉肉、筋骨而发为坏疽、溃疡 。

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糖尿病足的表现
局部缺血期及营养障碍期:患肢末端发凉、怕冷、麻木、酸痛 , 每行走500~1000米后患肢小腿或足底有坠胀疼痛感而出现跛行,休息片刻后症状缓解或消失,再行走同样或较短距离时,患肢坠胀疼痛又出现,间歇性跛行越来越严重,并出现静息痛,夜间痛甚,肢端肌肉萎缩,皮肤干燥,汗毛脱落 , 皮肤暗红或青紫、紫斑,足背动脉搏动减弱或消失;舌淡暗或有瘀斑 , 苔薄白,脉沉细或弦涩 。
急性感染期:局部疮面肉色暗,坏死腐肉组织较多,脓水淋漓,气味腥秽恶臭,疮周红肿焮热 , 疼痛剧烈,发展迅速,坏疽溃疡常蔓延至足部或小腿 , 或见多个穿通性窦道;伴发热,口干,食欲减退,小便短赤,大便秘结;舌质暗红或红绛,舌苔黄腻或光剥少苔,脉弦数或滑数 。
修复愈合期:局部破溃,腐肉已?。б合∩伲嫒庋堪档幌?nbsp;, 生长缓慢 , 疼痛较轻 , 伴面色无华,神疲乏力,胃纳减退,心悸气短,畏寒自汗,舌质淡胖或暗红,舌苔薄腻 , 脉虚细 。

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糖尿病足顺时养生要点
一、顺时养生
1、春季:形成或加重的原因:踏青、外出活动等至足部外伤、溃疡形成 。
养生要点:穿鞋合适 , 检查鞋内有无异物,防止过度劳累下肢缺血疼痛加重 。
2、夏季:形成或加重的原因:天气炎热、潮湿 , 容易足癣感染,疮面容易细菌感染 。
养生要点:穿鞋透气,积极预防和治疗足癣,保持局部疮面及疮周皮肤清洁,避免生水触及伤口,饮食忌辛辣发物 。
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