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梗阻因素由于胆道蛔虫、乏特壶腹部结石嵌顿、十二指肠乳头缩窄等导致胆汁反流 。如胆管下端明显梗阻,胆道内压力甚高,高压的胆汁逆流胰管,造成胰腺腺泡破裂 , 胰酶进入胰腺间质而发生胰腺炎 。
酒精因素长期饮酒者容易发生胰腺炎,在此基础上,当某次大量饮酒和暴食的情况下,促进胰酶的大量分泌 , 致使胰腺管内压力骤然上升 , 引起胰腺泡破裂,胰酶进入腺泡之间的间质而促发急性胰腺炎 。酒精与高蛋白高脂肪食物同时摄入,不仅胰酶分泌增加 , 同时又可引起高脂蛋白血症 。这时胰脂肪酶分解甘油三酯释出游离脂肪酸而损害胰腺 。
血管因素胰腺的小动、静脉急性栓塞、梗阻,发生胰腺急性血循环障碍而导致急性胰腺炎;另一个因素是建立在胰管梗阻的基础上,当胰管梗阻后,胰管内高压,则将胰酶被动性的“渗入”间质 。由于胰酶的刺激则引起间质中的淋巴管、静脉、动脉栓塞,继而胰腺发生缺血坏死 。
外伤【急性胰腺炎是怎么引起的 急性胰腺炎是怎么回事】胰腺外伤使胰腺管破裂、胰腺液外溢以及外伤后血液供应不足,导致发生急性重型胰腺炎 。
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