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病毒性引起病毒是引起心肌炎的罪魁祸首之一，而在近年病毒性心肌炎也日渐增多；特别是在气温变化较大的冬春季节 。最常见的一种是“柯萨奇病毒”，其他还有艾柯病毒、流感病毒、腺病毒、肝炎病毒等这些病毒直接侵犯心?。伎梢鹦募⊙椎姆⑸?。
【心肌炎是怎么引起的】细菌性引起细菌感染中以白喉杆菌为最为主要，还有链球菌，真菌，螺旋体，原虫等；心肌受到这些病原微生物感染后自身免疫反应所导致的心肌炎 。
自身免疫性疾病引起自身免疫疾病是以自身免疫反应为直接或间接原因引起的疾病，是机体对自身组织器官发起攻击的结果 。我们常见的自身免疫疾病有系统性红斑狼疮、皮肌炎、类风湿关节炎、硬皮病、结节性动脉炎等都可导致心肌炎的发生 。
理化因素引起在接触或使用一些抗菌素、肿瘤化疗药物或化学物质，对心脏有毒性的物质时，使心肌损害从而诱发心肌炎的发生 。心脏区过度放射照射也可引起心肌炎 。
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