(三)地氯雷他定（desloratadine）
地氯雷他定为第二代抗组胺药氯雷他定的主要活性代谢产物，其药理作用氯雷他定相似，但作用更强，副作用更少 。与氯雷他定等第二代抗组胺药物相比，地氯雷他定对心脏无毒性作用是一种安全有效的抗组胺药 。目前地氯雷他定在美国已完成Ⅲ期临床研究，Schering-Plough公司已向FDA递交新药申请，尚未批准上市，但2001年1月已经获欧盟EMEA批准上市，我国也已经批准上市，临床可用于治疗各类过敏性疾病，包括：过敏性鼻炎、花粉症、过敏性皮肤病，与第一代和第二代抗组胺药物相比，具有作用强、起效快、作用时间长、毒副反应低等优点成人和12岁以上儿童每天5mg,虽然剂量仅为氯雷他定剂量的50% ， 而抗组胺作用更强 。
(四)氯雷它定(Loratadine)
为长效、无中枢神经系统抑制作用的第二代抗组胺药物 。百为坦起效较快，作用可以持续24小时，每日口服一次，每次10-20mg即可有效控制花粉过敏的症状，近年来发现氯雷他定有较为严重的心脏副作用，临床已经逐渐弃用 。
(三)西替利嗪(Cetirizine)
也属第二代抗组胺药，口服后1小时作用达高峰，作用时间可持续24小时，该药除崐具有拮抗组胺的作用外，还可抑制炎区的嗜酸细胞浸润，临床研究证实西替利嗪可以有效的控制和改善花粉症的症状，常用口服剂量为每日1次，每次10-20mg 。有轻微的中枢神经系统抑制作用，近年来也发现西替利嗪具有较为一定的心脏副作用，临床使用已经逐渐减少 。
三、糖皮质激素
包括吸入给药和全身给药二种给药途径，目前以吸入给药为主 。供吸入的糖皮质激素制剂包括氟替卡松、丁地去炎松和二丙酸倍氯米松等气雾剂，通常应在花粉季节前一周开始吸入 ， 至发病季节结束前一周左右停药 。吸入糖皮质激素吸入疗法的疗效较为可靠，副作用也较全身用药大大减少 。对口服抗组胺药和吸入色甘酸钠无效的病人可以考虑吸入糖皮质激素 。中度以上花粉症患者应该以吸入糖皮质激素治疗为主 。
对于合并哮喘的花粉症患者可采用联合用药如舒利迭粉雾剂或信必可粉雾剂，但不宜久用 。对于发作时间不超过3周且发作时间较为固定者，也可考虑使用曲安缩松等缓释长效糖皮质激素制剂 ， 注射一次可使药效维持3-4周，每年注射一次可使病人安然度过发病季节，但副作用相对较大，应该注意其适应症，并应征得患者的同意 。有糖皮质激素禁忌症的病人不宜使用 。
四、对症治疗
病人如伴有眼部过敏症状可以采用埃美丁眼药水（依美斯汀眼药水）、色甘酸钠眼药水或考地松眼药水局部使用 。对于花粉症伴有哮喘发作的患者，由于其哮喘发作程度通常较一般哮喘轻，如出现哮喘症状时正氧雾化沙丁胺醇或特布他林，或给予吸入沙丁胺醇气雾剂、福莫特罗粉雾剂等β2-受体激动剂 ， 多可以迅速控制症状，但不宜经常使用 。也可吸入舒利迭粉雾剂，既可控制症状也可控制气道过敏性炎症，但需40分钟起效，也不宜经常使用 。病情较重时亦可在吸入或全身使用糖皮质激素的同时吸入或口服β2-受体激动剂，也可配合口服茶碱类药物 。痰多可配合使用祛痰药物，缺氧较重时可以给以吸氧治疗 。
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