桥氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,怀孕是病因之一 。
孕妇甲状腺炎一旦发生甲状腺激素功能低下对胎儿的危害很大 , 轻则影响胎儿智力,重则流产死胎 。
1、孕妇FT4偏低,tsh偏高就是甲状腺功能低下,需直接补充甲状腺素即优甲乐;
2、孕妇FT4正常,但tsh比正常值范围高,称为亚临床甲减 , 是否需要口服甲状腺片,建议测甲状腺过氧化物酶抗体 。
以下两种情况建议补充甲状腺激素:
1、 TPO-ab 阳性,tsh大于2.5mIU/L , 但小于孕期参考范围上限;
2、 TPO-ab阴性,tsh大于怀孕参考范围上限,但是小于10mIU/L 。
【孕妇甲状腺炎怎么办】另外,TPO-ab阳性,tsh正常的孕妇,建议每四周测tsh直到怀孕中期,怀孕接近30周时再验一次 。
