糖尿病肾病患者是否做肾穿刺主要依据肾脏病情的情况而定 。糖尿病肾病患者如果在病程中出现以下情况需要做肾穿刺检查:
一.短期内蛋白尿突然增多 , 水肿加重;
二.出现明显的血尿,甚至肉眼血尿 。尿红细胞形态学检查为肾小球原性血尿:
三.短期内肾小球滤过率下降,血肌酐尿素氮升高明显,不能用糖尿病肾病解释 。
【糖尿病肾病中期要做肾穿吗】如果患者出现了以上情况,提示在糖尿病肾病的基础上合并了急性肾炎,需要行肾穿刺检查明确诊断 。可喜的是,糖尿病肾病患者肾脏往往偏大 , 做肾穿刺时相对容易 。
