本病属中医噎膈范畴，治疗原则应分标本虚实，主次兼顾 ， 初期以标实为主，重在治标，以理气、化痰、消瘀、降火为主；后期以正虚为主，重在治本，以滋阴润燥或补气温阳 。然噎膈之病 ， 病机复杂 ， 虚实每多兼杂，是当标本同治 。辨治如下：
1、痰气交阻证，肝气郁结，痰湿交阻，胃气上逆 。治法：开郁化痰，润燥降气，代表方启膈散加减 。本方有润燥解郁，化痰降逆的功效 ， 适用于气滞痰阻的噎膈 。
2、津亏热结证，热毒伤阴，胃阴亏耗 ， 虚火上逆，胃失和降 。治法：滋阴清热，润燥生津，沙参麦冬汤加减 。本方有清热生津，滋阴润燥的作用，是用于阴津枯竭，燥热内结之噎膈 。
3、瘀血内结证，瘀血内阻 ， 食道闭塞，通降失司，肌肤失养 。治法：破结行瘀，滋阴养血，代表方通幽汤加减 。
4、气虚阳微证，阴损及阳，脾肾阳虚，温煦失职 ， 气不化津 。治法：温补脾肾，代表方补气运脾汤 。本方具有补气运脾健脾的作用，适用于脾肾阳虚，中阳衰微之噎膈 。
噎膈的治疗应重视顾护津液及胃气，可选沙参、麦冬、玉竹等，少用生地、熟地之辈，并配合白术、木香、砂仁健脾益气，以防滋腻碍气 。
【食道肿瘤的中医辨证论治】食道癌患者重视清热解毒，软坚散结化瘀 。如确诊为食道癌，可加白花蛇舌草、拔契、冬凌草、山慈菇、半枝莲等清热解毒之品；若顽痰凝结，可加海藻、昆布、海蛤壳等以化痰消积；若久病瘀血在络，除用三棱、莪术、红花等外，可加全蝎、水蛭、蜈蚣等虫类药，搜剔消坚散结 。
