“卷起两个小袖口, 轻轻拧开水龙头, 我把小手伸出来, 洗洗我的一双手 。 洗手心、洗手背, 再搓一搓手指头, 两手一起冲冲水, 肥皂泡泡不见了 。 洗完手, 先别走, 对着水池甩甩手, 摘下毛巾擦干净, 一点儿没湿衣袖口 。 ”这是幼儿园小朋友广泛传唱的一首儿歌 。 洗手的重要性可见一斑 。 我们知道, 病原微生物从感染源排出, 大多数要依赖外界环境某些媒介的携带和传递, 才有可能侵入人体的某一部位而“定居”下来 。 在日常生活中, 我们的双手与各种物品接触的机会最多, 故手被视为病原微生物最直接的传播媒介 。 如在一个家庭或宿舍中, 一个患感冒的人, 可以通过他的鼻和手把感冒病原传播给他碰过的物体, 而这些感冒病原可以在这些物体上存活, 如果别人不小心又碰到这些物体, 再用手擦鼻子或揉眼睛, 这样他也可能被感染 。 一项研究显示:人在1小时内至少会有3次用手去碰自己的鼻子、眼睛、嘴等部位 。 一些常见的疾病如面部皮肤感染、感冒、肠道细菌感染等, 都有可能通过手—口途径进行传播 。 因此, 饭前使后、接触传染病人或抚摸过宠物后, 洗手是必须的一道“工序” 。 据统计, 人体皮肤平均每平方厘米约有一万个微生物, 尤其以皮肤褶皱处及指尖上为多 。 手部皮肤上的细菌, 除寄生于皮肤表面外, 还存在于皮肤的汗腺、毛囊、皮脂腺内, 根据细菌寄生深度不同, 通常皮肤上的细菌分为两类:一类为暂居菌, 另一类为常驻菌 。 暂居菌位于皮肤表面, 是皮肤与其他物品接触时滞留在皮肤上的, 这类细菌的数量和种类变化不定, 与每个人接触物品的次数、污染的程度和对手的清洁习惯密切相关 。 在暂居菌中有一部分是致病菌, 主要是大肠杆菌和葡萄球菌等, 这些细菌在皮肤上的存活时间一般不足24小时, 用肥皂洗手时可将其清除 。 常驻菌的种类和数量是相对恒定的, 这类细菌多为非致病菌, 在皮肤上能长期生存和繁殖, 由于其常在皮肤深层, 一般用肥皂搓洗不易去除 。 暂居菌和常驻菌能相互转化, 如果长时间不进行手部皮肤的清洁, 暂居菌就会进入毛囊、汗腺、皮脂腺内, 变成常驻性细菌 。 一般来说, 经常注意手部皮肤清洁的人, 手部皮肤上细菌数量要比不注意者少 。 洗手的价值就在于能有效减少或消灭细菌 。 对手部皮肤的清洁和消毒, 通常采用机械清洁法和化学消毒法 。 机械清洁法是指流水、肥皂洗手 。 实践证明, 这种方法是最为行之有效的, 一般可将皮肤角化上皮60%~90%的微生物清除, 若结合刷洗, 微生物清除率可达90%~98% 。 虽然此法不能将手上全部暂居菌除去, 但却能将细菌数量减少到感染所需量之下 。 为了保证效果, 必须注意:①洗手时间至少1分钟, 洗手时不要遗漏指尖、拇指、指缝等常不易洗到的部位;②用流水冲洗, 不用公用脸盆浸泡;③最好使用脚踏式开关的水龙头, 勿用纱布或其他材料接驳在龙头上, 以免其成为细菌的“储备地点”;④洗手后应自然干燥或用一次性纸巾擦干 。 有报道表明:洗手后用公共毛巾擦手, 手上的细菌数可比原来增加10倍以上 。 消毒洗手是指在一般性洗手的基础上, 对残留于皮肤上的微生物进一步清除 。 这种方法主要用于接触传染病患者及其物品以后 。 用75%的酒精擦手1分钟, 是最简单快速的消毒方法 。 此外, 还可使用0.2%过氧乙酸水溶液0.1%新洁尔灭、3%碘伏等消毒液, 一般用2—3毫升.擦洗后任其自干, 使皮肤湿润状态保持较长时间更为有效 。 洗手防病, 是不是越勤越好呢?这里必须提到另一种“讲卫生”的人, 他们总是特别怕脏, 反复洗手, 终日惶惶不安, 生怕手上沾染细菌, 人们称之为“洁癖” 。 其实, 这不是讲卫生, 而是强迫症的表现, 即强迫性地重复一些不必要的行为, 如反复洗手、反复检查等, 属于心理障碍的一种, 应尽早去看心理医生, 接受心理治疗和药物治疗 。
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