疫情下的农村老人( 四 ) _卫生院

文章插图

图2：弥勒市当地人在社交平台发布的农村排队打针情况。照片由受访者提供。
贵州省安顺市某村镇的两个卫生院（一个中医院、一个西医院）也成了人群聚集的地方。高烧的村民来医院打点滴，主要成分是病毒唑（一种抗病毒注射药物，有一定副作用，三岁以下儿童禁止使用）。卫生院尽量把有症状的居民安排在同一个房间内。庆幸的是，村里仅有的三位医生（其中一位是中医）并没有发烧等症状出现。
在云南省曲靖市某城郊村卫生服务站，以往每天到卫生服务站打针的人有十几个人，最近每天因发烧来打针的病人增加到一百多个。给病人打的针水包括解热镇痛类的萘普生、抗病毒的炎琥宁、平喘的氨茶碱、青霉素和头孢等抗生素。

文章插图

图3：曲靖市某城郊村民在卫生服务站排队打针。照片由受访者提供。
为应对新冠疫情冲击，当地卫生部门给基层医务人员做过网课培训，但仍然存在用药不规范的情况。“他们中的很多人师承老一辈基层医务人员，缺乏系统的医学知识。当病人发热、咽喉红肿，就开始使用抗生素了。但是，很多病人的病情并不需要使用抗生素。只有合并细菌感染时，比如出现黄脓痰、绿脓痰或铁锈色痰等有颜色痰，肺部影像学提示肺炎，感染指标升高时，才需要使用抗生素。”尹冰说。

文章插图

危机尚未大范围出现，春节期间最危险
《财经十一人》了解到，虽然农村医疗条有限，但并不是所有地区都出现了医疗挤兑，也不是所有地区都出现大量重症老人。
江西省樟树市下辖的洋湖乡户籍人口超过3万，在没抗原、没核酸的情况下，乡镇和农村居民用应对普通感冒发烧的办法来应对新冠病毒。
洋湖乡居民钟然说，一般感冒发烧后，大家就默认自己“阳了” 。据他观察，12月20日左右，身边几乎所有人都已经烧过一遍。但没有出现大规模医疗挤兑或就医难的现象，只有极少数有基础病的高龄老人因发烧去世。
12月27日，经过短暂一周的冷清之后，洋湖乡的街道恢复了熙熙攘攘，虽然街道上伴随着咳嗽声。
浙江省四位来自不同农村的村民告诉《财经十一人》，新冠原本是老年村民口中传染性强、会致死的可怖“瘟病”，但村民耳闻目睹感染的熟人在一周左右后康复，就基本克服了对新冠的恐惧。
他们认为，如今村民有较强的防护意识，出门佩戴口罩；村里从前念佛的庙宇、社交娱乐的老年活动室等人员聚集场所，已暂时关闭。
一位宁波西南部村干部称，村里会摸排新冠确诊情况，要求有条件的确诊村民居家隔离七天，并签署承诺书，村里会上报到镇作统计；无条件的村民，可以去酒店免费集中隔离。针对紧急情况，村里做了预案，可派车送重症病人去县城医院就诊。截至12月26日，还没有人使用这项服务。
前述浙江宁波一家镇卫生院也对患有基础疾病的老年人等高危人群，设立了公共卫生科，职责包括老年人慢病管理，一个团队对接两个村，对糖尿病、高血压老人的数量及情况都有了解。李芳介绍，每年，卫生院要接受关于辖区老人体检率的考核。