医院迎“大考”：疫情高峰期，如何面对“减员”？( 三 ) _流感

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2022年12月9日，北京，通州潞河医院感染性疾病科发热门诊外，市民等候就诊。视觉中国图
但在李平看来，发烧的医护还穿着防护服工作， “很容易虚脱” 。
一名参加过多次“抗疫”的某中部省份定点医院医生王城对采访人员说，在目前社会流动性之下，一部分人“阳”会是常态。他建议，不强制要求医护人员做核酸，有症状者可自愿接受核酸检测，必要时可以休息，康复后再重回岗位。
“管理好公众预期，避免挤兑”
王城是院感专家。他介绍，为应对“减员”风险，他所在医院已根据不同科室的不同情况，把医务人员分成不同梯队，轮流上班，防止某个科室关闭。不过，“目前还是应付得过来的”，12月8日，医院里未见明显的人流增多。
他之前也在呼吸内科工作，每年流感季节，一天看一两百个号。根据王城对新冠的理解，现在的呼吸内科接诊感冒症状病人的时候，对方是否“阳”对于诊疗方案已不重要。但是，住院患者仍然应当检测是否感染新冠，阳性者可在科室特定区域住院，他认为，一些脆弱人群集中的地方也需要注意，比如养老院。

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2022年12月9日，北京，通州潞河医院感染性疾病科发热门诊外，市民等候就诊。视觉中国图
即便新冠转为“乙类乙管”，也将是防控“院感”要长期面对的问题。另一名武汉市呼吸内科医生刘铭对采访人员回忆，从前流感季节，一旦确认急诊科的患者染有H5N1等流感病毒，也是送入专门病房，医生做好防护，再进入会诊——那些流感病毒的传播能力还远不如奥密克戎。
在“新冠”之前，每到冬春流感高发季节，刘铭就已自觉地不和家人一起吃饭。
接受澎湃新闻采访时，新加坡伊丽莎白诺维娜医院传染病专科医生梁浩楠认为，医院人员穿防护服接诊不一定是必要的。但他提醒，所有医生在医院内和上下班路上，都应尽量佩戴N95口罩，一是防止病人将“新冠”传给医护人员，一个是防止医护人员传给病人。无论住院与否，这些医院的来访者通常免疫力较弱。
一项进行于2021年上半年的研究显示，相较于“院感”，新加坡的医护人员其实更易于在工作时间之外感染新冠。
有550多万人口的新加坡，被世卫组织认为是“国际应对疫情的典范” ，当地的重症和病死率维持在较低的水平。
新加坡传染病学家、亚太临床微生物学与传染病学学会（APSCMI）会长淡玛亚（Paul Anatharajah）回复采访人员称，目前新加坡的“院感”防护相对宽松，急诊科只对有呼吸症状的患者做抗原；收治阳性或疑似阳性的相关感染者，医护人员也只需穿防护服，不加穿隔离衣。不过，需要指出的是，新加坡已不处于新冠的暴发期。

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当地时间2022年7月9日，新加坡红山市，在政府的自动售货机上，一名顾客通过触摸屏获取免费的新冠病毒抗原快速检测试剂盒(ART) 。视觉中国图
医院是留给风险更高的病人的，梁浩楠总结，首先，应当鼓励不在大型医院工作的家庭医生等为老人提供诊断，并解释如何在家康复；医院收治有严重基础病和未接种疫苗的人。同时，也要为在家康复但病情出现加重的人提供帮助，确需诊疗的要送医院；他还提到，应当保留一部分隔离点，配备护士，让并不需要诊疗但情绪焦虑的感染者有地方去。“对于你们来说，就是方舱医院。”他在回复澎湃新闻的邮件中写道。