直肠癌的筛查首选是肛门镜检查和肛门指诊，因为在患有直肠癌后，可以触摸到质硬的包块，活动度较差，表面凹凸不平 ， 有时会有压痛感，部分患者还会有脓血样便 。但是如果直肠癌的位置较高时，这时通过体格检查就难以发现，需要行结直肠镜来进行明确，如果发现有肿物时，可以行组织的活检，查看是否有肿瘤细胞 。
【直肠癌应该怎样筛查】在检查期间，患者不能饮用含有酒精的饮品，不要吃血液制品 ， 也不要吃辛辣的食物 。平时应养成一个良好的生活习惯，例如，可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜，适当增加运动，以提高身体的抵抗力 。
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