总胆固醇和高密度脂蛋白偏高，可见于以下几种原因：
【总胆固醇和高密度脂蛋白偏高是什么原因】1、家族性脂蛋白异常血症导致血脂升高；
2、另外，大多数原发性血脂异常原因不明，认为是由多个基因与环境因素相互作用的结果 。临床上血脂异常，常与肥胖症、高血压、糖耐量异常或糖尿病等疾病相伴发生，与胰岛素抵抗有关 。有关的环境因素包括不良的饮食习惯、体力活动不足、肥胖、年龄增加以及吸烟、酗酒等 。
3、还有继发性血脂异常，可见于下几种原因：全身系统性疾病如糖尿病、甲状腺功能减退症、库欣综合征、肝肾疾病、系统性红斑狼疮、骨髓瘤、过量饮酒等引起血脂异常；某些药物导致血脂异常，如噻嗪类利尿剂、β受体拮抗剂等；另外，长期大量使用糖皮质激素，可促进脂肪分解，导致血脂升高 。
