血氧98正常吗
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作者：江山
来源：医脉通63呼吸科正常值
临床上你可能算也会遇到这样的情况，血氧98正常吗 女性 。
80岁老年男性，入院诊断社区获得性肺炎，查体意识清醒、呼吸癌症平顺、血压稳定，甲医生拿来脉搏血氧饱和度仪套个手指，结果显示SpO2 为88%，反复再三、换其他手指测量结果均少算类似，均低于90%，他认为患者有低氧血症 。但脉搏如果仔细看患者并无发绀，呼吸平顺，心率也患者不快，不像缺氧表现 。所以我们对这个SpO2仅有88%是怀疑的，做个动脉血气就一清二楚了 。
15分钟后动脉血气结果出来了，PaO2 76 mmHg，PaCO2 41 mmHg，SaO2 98%人血 。很明显，患者并无缺氧，吸入苹果血氧空气状态下，一个80岁的老年身体人PaO2有76 mmHg已属年轻人不错 。
我们测量患者氧饱和度有两种方法98：其一是动脉血氧饱和度（SaO2），抽动脉血通过血气分析仪的电化学法得出，优点是准确，缺点是有创少算及不能连续67监测；其二是脉搏血氧饱和度（SpO2），优点是无需孕妇抽血，通过脉搏血氧饱和度仪的光学法而且可连续监测，缺点是容易偏差 。所以即使SpO2能较为准确反映SaO2，但由于仍有较多患者因素会影响SpO2的准确性，SpO2并不能完全取代动脉血气分析，若有任何疑问，需及时做动脉血气分析 。
我们63尝试男性分析为什么77SpO2结果出现氧偏差了，血氧98正常吗 。
在这之前，需要了解脉搏血氧饱和63度仪的工作原理 。经查阅资料，得知脉搏血氧饱和度仪的发光二极管产生的两个波长的光线（660 nm和940 nm）透过搏动的血管床，被光学感受器接收，血氧98和77 。工作原理是血氧利用氧合血红蛋白与还原身体血红蛋白对红光（660 nm）和红外光（940 nm）的吸收光谱不女性同，应用光学传感器安放在手指末端，通过测定红外线吸收量与红光吸收量的比值，确定血液的氧合程度，并计算出SpO2值，其具体正常值的计算公式不赘述，有兴趣好不好的朋友可以查阅相关资料[1] 。
指甲油颜色对SpO2的影响血氧
这样的病例大家不会陌生：急诊来一个少算妙龄女郎，可能存在呼吸系统疾病，我们男性需要在她纤长的手指上套个血氧夹，但问题是，10个手指甲涂了个花里胡哨，这时候SpO2得出的值可靠吗？一般我们认为指甲油是会影响SpO2测量准确性，但也有研究认为目前的脉搏血氧监测仪可能不会造成错误，孕妇血氧98正常吗，血氧98正常么，虽然临床上我们还是会尽可能患者去除指甲油 。
有意思孕妇的是，有研究表明[2]，红、紫、透明色指甲油对SpO2读数无明显影响，而蓝色手表指甲油对SpO2则有女性显著影响，而且静脉注射亚甲蓝（美蓝）也会对SpO2有明显影响，但染料常会在数分钟内重新分布或排泄，因此对SpO2的影响是暂时指尖的，而指甲油是会持续影响结果，除非你抹掉 。有兴趣的朋友可以自己心率实践看看 。
肢端循环不良
这是算很常见的原因，尤其是危重正常值病人，当心输出量下降或严重的外周血管收缩时，局部血流灌注减少，不言自明，这是会导致脉搏血氧饱和度仪测定的结果不可靠，在这种情况下，耳苹果探头优于肢端探头 。
举个例子，一个休克的病人，四肢皮温凉，这时候夹的手指氧套显示80%是不可靠的，年轻人血氧98正常吗，如果老人是连接心电监护所用的一次性指套，我们最好先不看SpO2的具体数值，而要先看其信号强弱，如果信号很弱，这种情况得出的SpO2值是不可靠的，还是得需要动脉血气分析方能正确评估 。
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