老人血糖偏高吃什么好?70岁老人高血糖危险吗,看完这文章再做决定

一个70岁的糖尿病人 , 血糖应该控制在多少?这种问题大家经常问 。 看似年龄与相关慢性病的指标控制密切相关 , 但实际上 , 虽然不同的情况对糖尿病的控制目标有不同的要求 , 但年龄并不是最重要的关键因素 。

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这可能有点抽象 。 举个例子吧 。 比如老王和老李 , 都是70岁的老朋友 , 也有糖尿病的问题 。 老王的糖尿病不到10年就控制得很好 , 没有严重的糖尿病并发症 。 他们身体健康 , 低血糖风险低 。 在这种情况下 , 我们建议老王的血糖控制目标要相对严格 。 一般糖化血红蛋白至少要低于7.0% 。 如果身体能够承受 , 糖化血红蛋白水平控制在6.5%也是可以的 。 糖化血红蛋白是反映长期血糖控制的指标 。 对于我们日常的血糖监测 , 空腹血糖不超过7.0mmol/L , 餐后血糖不超过10.0mmol/L , 良好的血糖控制可以更好的减缓糖尿病的病程 , 减少高血糖 。
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老李的条件不太理想 。 他很早就患上了糖尿病 。 虽然三十多岁被查出糖尿病 , 但当时身体很好 , 没什么感觉 , 也没控制住 。 这些年来 , 各种并发症逐渐出现 , 肾功能下降 , 心血管风险也是高危 。 口服药物不能有效地控制血糖 。 多数情况下需要胰岛素控制血糖 , 多次出现低血糖症状 。 而饮食和运动控制 , 我们一直做不好 。 针对这种情况 , 我们将确立老李的控糖目标可以适当放宽 , 以糖化血红蛋白在7.0~8.0%为控糖目标 , 对应的空腹血糖水平不超过7.5 , 餐后2小时血糖水平不超过11.0 。 这种情况可以降低低血糖的风险 , 增加糖尿病患者在血糖控制方面的安全性和耐受性 。 另一方面 , 
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通过以上两个例子 , 我们应该可以理解 , 虽然同样是70多岁的人 , 同样是糖尿病患者 , 但由于情况不同 , 他们的血糖控制目标也不同 。 最终目的是更好地保护患者的健康 , 提高他们的生命治疗和预期寿命 。 如果忽略实际情况 , 将血糖严格控制在合格范围内 , 部分体质差、血糖控制困难的糖尿病患者可能会有发生严重低血糖的风险 。 严重的低血糖如果长期得不到纠正 , 会损害大脑健康 , 同时还会引起交感神经兴奋 , 增加心肌梗死等心脑血管急症的风险 。 这种控糖方式是不合适的 , 不健康的控糖方式 。 我们控糖目标的最终目的是在保证身体健康耐受的前提下 , 尽可能的控制血糖水平 , 以达到对身体健康的最大益处 。
对于70岁的糖尿病患者 , 有一个更宽松的控制情况 。 例如 , 如果这样的糖尿病患者血糖难以控制 , 存在严重的低血糖风险 , 同时存在反复感染 , 或者已经发生急性心脑血管疾病 , 基本没有自我管理能力 , 也没有其他人可以照顾好 , 那么可以适当放宽糖尿病患者的血糖控制目标 。 一般对于这种情况的糖尿病患者 , 建议糖化血红蛋白控制在8.0~8.5%之间 , 对应的空腹血糖水平不超过8.5 , 餐后2小时血糖不超过13.9 。 这种情况下 , 在保证患者身体耐受能力和降糖安全性的前提下 , 尽量控制血糖水平 , 减少高血糖带来的健康危害和风险 。

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