什么是低血压?
所谓低血压,是指动脉血压的收缩压(俗称高压)低于12千帕(90毫米汞柱),舒 张 压(俗称低压)低于8千帕(60毫米汞柱) 。
成人正常血压低于90/60毫米汞柱 , 老年人低于100/70毫米汞柱,也称为低血压 。低血压可分为急性和慢性两种 。平时我们讨论的低血压多为慢性低血压,即血压长期偏低,并伴有头晕、头昏、乏力、易疲劳等症状 。据统计,低血压发病率为4%左右,老年人群中可达10% 。
低血压分类及原因
低血压可分为急性和慢性 。平时我们讨论的低血压大多为慢性低血压 。慢性低血压据统计发病率为4% 左右,老年人群中可高达10% 。
慢性低血压分类
1、体质性低血压
一般认为这与遗传和体质瘦弱无关,多见于20-50岁的妇女和老人,轻者可无任何症状,重者出现精神疲备、头晕、头痛、甚至昏厥 。夏季气温较高时症状更为明显 。
2、直立性低血压
直立性低血压是患者从卧位改变到直立位时,或长时间站立时出现血压突然下降超过20毫米汞柱,并伴有明显症状,如:头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认知功能障碍、心悸、颈脊部疼痛等 。多种疾病可用起直立性低血压,如多系统萎缩、糖尿病、帕金森氏综合症,或其他情况如:久病卧床,体质虚弱的老年人 。
3、继发性低血压
由某些疾病或药物引起的低血压,如脊髓空洞症,风湿性心脏?。笛挂?,抗抑郁药,慢性营养不良和血液透析等 。
4、餐后低血压
餐后发生的低血压 。
5、排尿性低血压
排尿中或排尿后突然晕倒,神志不清,发作后2-3分钟恢复正常 。多因夜间膀胱满后突然排空使腹腔压力骤减 , 静脉扩张,回心血量减少 , 血压下降所致 。
6、药物性低血压
老年因病服用降压药如甲基多巴 , 胍乙啶、优降宁、安定类、氯丙秦嗪、奋乃静,双氢克尿噻、速尿、抗心绞痛药如消心痛、硝酸甘油等也可引起低血压 。
医学上低血压又分为生理性低血压和病理性低血压两大类
生理性低血压者除动脉血压低于上述值外,无任何自觉症状 。经长期随访,人体各系统器官无缺血和缺氧等异常,也不影响寿命 。生理性低血压状态常见于年轻妇女,尤其是体型瘦长者,而经常从事较大运动量的运动和重体体力劳动者也不少见 。其低血压的产生常与迷走神经紧张性较高有关 。
病理性低血压(低血压?。┏鲅沟陀谡M猓0橛腥矸αΑ⑼吩巍⒁灼>搿⒊龊埂⑿募碌戎⒆?,当长时间站立或者由卧位(或坐位、蹲位)转为立位时 , 上述症状更为明显 , 甚至昏倒 。低血压病又分为急性低血压和慢性低血压 , 急性低血压多见于各种休克和急性心血管障碍 。慢性低血压可有遗传倾向,也可继发于某些神经性疾病、心血管疾病、慢性营养不良、内分泌功能紊乱、传染性疾病恢复期以及使用某些降压药时,常伴有相应的不适和检查异常 。由此可见,年轻女性仅动脉血压低于正常,而无任何自觉症状并不属于病态 。
低血压有哪些症状?
1、轻微症状:
头晕、头昏、头痛、食欲不振、易疲劳、脸色苍白、消化不良、晕车船等 。
2、严重症状:
直立性眩晕、四肢厥冷、心悸、呼吸困难、共济失调、发音含糊、甚至晕厥、抽搐、需长期卧床 。
低血压有哪些危害?
低血压病人由于血管内压力过低,导致血液循环缓慢 , 远端毛细血管缺血,以致影响组织细胞氧气和营养的供应,二氧化碳及代谢废物的排泄 。由于血压下降影响了大脑和心脏的血液供应,因此使机体功能大大下降,工作和生活质量随之降低 。
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